河南：贫困人口看病就医自付费比例降至10%以内

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9月23日上午，河南省政府新闻办召开河南省“决战脱贫攻坚 决胜全面小康”系列新闻发布会——健康扶贫专场，介绍全省卫生健康脱贫攻坚工作有关情况，并就相关问题回答记者提问。

在健康扶贫工作方面，河南为落实贫困人口基本医疗有保障，对全省139个县、2000多个乡镇、61万因病致贫户开展逐村、逐户、逐人摸底核查，建立了因病致贫、因病返贫人口动态管理数据库，着力“拔病根”“去穷根”，确保贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”。河南省卫生健康委党组成员、副主任王良启介绍，经过近几年的努力，河南省贫困地区医疗机构条件明显改善，服务能力显著提高，全省因病致贫、因病返贫人口由2016年底的162.1万减少到2019年底的17.1万，累计减贫145万，占全省全部脱贫人口总数的51.4%。
将贫困人口全部纳入医疗救助范围 全省贫困人口看病就医自付费比例降至10%以内
河南不断完善医疗医保救助和兜底保障政策，让贫困人口看得起病。利用现有医保制度，尽最大限度对贫困人口进行倾斜。资助贫困人口参加基本医保，确保应保尽保。大病保险对贫困人口实行“一降一提高”倾斜：降低报销起付线，由过去的1.5万元降至5500元；提高报销比例，最高可报销95%。另外，在现有医保制度基础上，建立困难群众大病补充医疗保险制度，为贫困人口再增加一道保障线。将贫困人口全部纳入医疗救助范围，实施疾病应急救助，并鼓励社会组织、爱心人士和慈善机构开展慈善救助。同时为确保困难群众不因付不起钱而影响看病，我省对贫困人口在县域定点医院看病住院实行“先诊疗后付费”、“住院免交押金”、“出院一站式结算”等惠民政策。全省贫困人口看病就医自付费用比例降低到10%以内。
每年为贫困人口开展一次健康体检 重病患者“应兜尽兜、不落一人”
河南省每年为贫困人口开展一次健康体检，根据病情，开展大病集中救治、慢病签约服务和重病兜底保障。大病救治病种由9种逐步扩大到30种，已累计救治14.4万人，救治率达到95%以上，基本做到应治尽治。对需要康复治疗的慢性病患者，由乡村医生与贫困患者签订慢病管理服务协议，提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务。对需要长期治疗、医疗费用较高的重病患者，落实政府兜底保障措施，确保得到及时有效救治，目前已有16.1万重病患者全部落实了医疗兜底保障政策。
贫困人口县域内就诊率达到95%以上 基本实现“大病不出县”看病更方便
县乡村医疗服务能力的提升，能够让贫困人口近距离看得上病、方便看病。河南实施基层医疗卫生服务能力提升工程，加大项目、资金向贫困地区倾斜力度。实施县乡村医疗机构“五个一”标准化建设项目，累计投资近122亿元，支持贫困地区82个县级医院、36个妇幼保健院、15个疾控中心、1616个乡镇卫生院、550个基层中医馆和1.9万个村卫生室实施改扩建和达标建设，实现了贫困村村卫生室100%全覆盖。为解决贫困地区卫生人才短缺问题，大力实施基层卫生“369人才工程”，累计为贫困地区培养培训县乡村医务人员6万多人次。采取“乡聘村用”“县域统筹调剂”等措施，全面消除贫困村合格村医“空白点”。安排专项资金2.64亿元，为贫困地区建设了132个县级临床重点专科。
选定省、市33家三级医院与53家贫困县县级医院开展等额对调对口帮扶。积极利用信息技术，弥补基层医疗短板，实现远程医疗覆盖所有贫困县。新冠疫情发生后，为加强贫困地区疫情防控能力，安排抗疫特别国债3.6亿元，支持贫困地区提升公共卫生医学中心和检测实验室能力建设。目前，贫困地区已有52家县级医院通过“二级甲等”评审，乡镇卫生院全部具备50种以上常见病诊治能力，贫困人口县域内就诊率达到95%以上，基本实现了“大病不出县”。
优先为贫困人口免费提供15类57项基本公共卫生服务 有效阻断贫困和疾病代际传递
在提升贫困地区公共卫生服务水平方面，优先为贫困人口免费提供15类57项基本公共卫生服务。免费开展妇女“两癌”筛查、产前筛查和新生儿疾病筛查等妇幼健康干预项目，有效阻断贫困和疾病代际传递。截至8月底，全省累计完成“两癌”筛查222.24万例，产前筛查84.55万例，新生儿“两病”筛查127.04万例。
筹措资金2.2亿元，实现贫困地区儿童营养改善项目覆盖所有贫困县，受益儿童27.17万人。为所有因病致贫、因病返贫群众免费配发健康扶贫爱心保健箱。深入开展爱国卫生运动，推进健康教育进社区、进学校、进农户及“三减三健”活动，增强群众健康意识，养成健康生活习惯，减少疾病发生，从源头上减少和控制因病致贫。

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