注意！疫苗接种第二针不能这样打！

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国家卫健委8日通报全国新冠病毒疫苗接种已超3亿剂次
3月27日突破1亿剂次4月21日超过2亿剂次从高风险、重点人群，到普通人群这场新中国成立以来规模最大的疫苗接种进程不断加快
随着新冠病毒疫苗接种者的增多
大家对疫苗第二针的疑问也越来越多病毒变异会影响疫苗效力吗？为什么要打第二针？可以提前或者推后打第二针吗？近日，广州市疾控中心副主任张周斌对大众关心的热点问题进行答疑



问：目前内地的疫苗对变种病毒的效果如何？
答：病毒的变异情况一直是国家和疫苗研发单位和生产单位高度关注的问题。病毒变异是一个全球都关注的问题，从全球对病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的疫苗失效。
我们的疫苗生产企业在国家联防联控机制的支持下，也会持续地对变异株进行监测和应对。不管怎么说，变异的病毒只是一部分，我国的疫苗已经明确了对普遍流行的毒株有很好的保护作用，大家应该在国家的部署下，尽快接种新冠病毒疫苗，迅速建立人群免疫屏障。
问：有部分人出现了偶合的不良反应，担心第二针会更明显，所以下不了决心打第二针。第二针不良反应率和第一针有差别吗？对于第一针出现一些一般不良反应的人打第二针有什么建议？
答：偶合反应是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，预防接种后巧合发病，与疫苗接种没有直接的关系，不影响第二剂的接种。
如果接种第一剂后出现过敏反应，接种者应当及时向接种单位反映这种情况，经过异常反应调查诊断专家组诊断，确定是新冠疫苗造成的过敏反应，这种情况就是接种禁忌症了，无需再接种第二针了。
问：有说法指首剂接种后2到3周内必须接种第二剂，“超时”就前功尽弃，是这样吗？为什么限定第二针要在3~8周内进行，提早或者推迟会怎么样？
答：和其他疫苗一样，新冠病毒疫苗后续剂次没能按时接种，迟种并不会影响保护效果。《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》明确指出，“未按程序完成接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完相应剂次即可。”第1剂不会白打，不存在前功尽弃的情况。

对于灭活疫苗，接种第一剂后，短时间内人体可能会产生抗体，但这个抗体滴度是不够的，无法产生较好的保护作用，持续时间也非常短。只有通过再次接种，再次刺激人体免疫系统，由于有了首剂的免疫记忆的存在，产生的免疫应答会比首次强烈很多，产生的抗体水平会大幅升高，持续时间也会大大延长。首剂的免疫记忆的形成是需要时间的，对新冠病毒灭活疫苗来说一般认为是21天，所以需要间隔不少于21天接种第二剂，提前接种应视为无效接种。
问：有消息称新冠病毒疫苗5月要收费？
答：此为谣言，新冠病毒疫苗全民免费接种，个人不承担成本和接种费用。在居民知情、自愿情况下，接种费用都将由医保基金和财政共同负担。

钟南山最新发声：远远不够！

5月8日，中国工程院院士钟南山通过视频表示，新冠肺炎疫情发生一年多来，中国作为人口大国，总体上经受了疫情的第一阶段考验，但是仍不能忽视，“现在全球的疫情形势还是非常严峻，再加上当前中国疫苗的接种率还不高，距离全民免疫还远远不够，所以仍然需要高度重视，谨防疫情输入的风险”。

此前，世卫组织免疫战略咨询专家组主席亚历杭德罗·克拉维托表示，通过全面评估中国国药新冠疫苗的相关信息，专家组认为有足够证据证明该疫苗的安全性，以及其预防重症的能力，有效率达79%。国药疫苗适用于18岁以上人群，虽然60岁以上人口的相关数据较少，但没有理由认为国药疫苗在该群体上会表现不同。事实上，许多已使用国药疫苗的国家都为60岁以上群体接种了该疫苗。
根据世卫组织发布的临时建议，18岁以上成人可接种两剂国药疫苗，间隔时间为三至四周。世卫组织不建议为国药疫苗设定接种年龄上限，初步数据显示，该疫苗可能对老年人也有保护作用。